文／江婕瑋 職能治療師
原文出處：
https://www.facebook.com/pursuing.ideal.life/photos/a.129976040528934.1073741841.116850985174773/222198554640015/?type=1&relevant_count=1
對輪椅使用者來說，開車時在輪椅和駕駛座間轉位，是一個繁瑣又危險的過程，很多時候需要仰賴他人開車接送，影響到其獨立性和自尊心。
患有脊髓性肌肉萎縮症(Spinal Muscular Atrophy, SMA)的美國律師Stacy Zoern也深受其苦：「我的活動範圍像是被困在半徑十個街區內。」
2010年，當Stacy Zoern看到來自匈牙利的Kenguru電動車（沒錯，就是袋鼠的諧音！），只需要從汽車後門將輪椅沿著斜坡駛入後就可以輕鬆上路，感到非常心動！她費盡千辛萬苦說服發明者Istvan Kissaroslaki將公司從匈牙利搬到美國德州，積極地尋找投資者，開發適合輪椅使用者的新一代電動車。
就在2014年1月，Kenguru終於在美國生產了！並開放美國消費者預購，只需要25000美金，一年後就可享受獨立自在的生活，且因為綠能科技和助益到身心障礙者，售價還可能受到政府的補助而下降。Stacy Zoern甚至因為引進造福社會的Kenguru，受到總統Obama的表揚。
從自己的需求看到他人的需求，進而為同一群體全力付出，Stacy Zoern的堅持與同理，幫助更多人超越障礙、活出自由。
Kenguru白色款使用實況：
https://www.youtube.com/watch?v=2s_QDH8jYyk
Kenguru黃色款使用實況：
https://www.youtube.com/watch?feature=player_embedded&v=8tDpRzUsO04
Kenguru卡通概念影片：
https://www.youtube.com/watch?v=V-lqr_TXRcQ
美國總統Obama談論Kenguru：
https://www.youtube.com/watch?v=_W0Kd7OxjN0
Kenguru官方網站：
http://www.kenguru.com/
2014年2月14日 星期五
[光合] 可愛機器人教你程式語言，
文／江婕瑋 職能治療師
原文出處：
https://www.facebook.com/simplejellyfish/posts/816201555061646
過去，歐美企業掌握了多數人類的經濟活動，使得「英文」幾乎是孩子們學習的第二語言；這些年，隨著科技的快速發展，「程式語言」逐漸比英文還要普及全球，世界各國已逐一列入中小學必修課程。
這個當下，全世界有數百億的機器正在以程式與人類溝通，同時也彼此溝通，又由於行動裝置的普遍性，程式與網路所聯合形成的數位世界，成了新的主流影響力。
「Play-i」是幾位曾於Google和Apple工作的工程師所成立的科技公司，他們設計了可愛的機器人「Bo」和「Yana」，可根據孩子的基礎從點選行動裝置上的按鈕到實際撰寫自己的程式，協助孩子自然而然學習基本的程式語言，並在過程中訓練數學邏輯、問題解決和創意發想。
像三顆小球的「Bo」，可以被設計來做無限的任務，像是：基本動作、偵測障礙、複雜程序，像一顆大眼睛的「Yana」則提供許多不同的角色扮演，機器人間可互相溝通，還可以將孩子撰寫好的程式分享到網路上，這幾乎是孩子可以玩一生的玩具！
Play-i - Delightful Robots for Children to Program影片：
https://www.youtube.com/watch?feature=player_embedded&v=uLDQDaPHy9E
Play-i 官方網站：
https://www.play-i.com/
原文出處：
https://www.facebook.com/simplejellyfish/posts/816201555061646
過去，歐美企業掌握了多數人類的經濟活動，使得「英文」幾乎是孩子們學習的第二語言；這些年，隨著科技的快速發展，「程式語言」逐漸比英文還要普及全球，世界各國已逐一列入中小學必修課程。
這個當下，全世界有數百億的機器正在以程式與人類溝通，同時也彼此溝通，又由於行動裝置的普遍性，程式與網路所聯合形成的數位世界，成了新的主流影響力。
「Play-i」是幾位曾於Google和Apple工作的工程師所成立的科技公司，他們設計了可愛的機器人「Bo」和「Yana」，可根據孩子的基礎從點選行動裝置上的按鈕到實際撰寫自己的程式，協助孩子自然而然學習基本的程式語言，並在過程中訓練數學邏輯、問題解決和創意發想。
像三顆小球的「Bo」，可以被設計來做無限的任務，像是：基本動作、偵測障礙、複雜程序，像一顆大眼睛的「Yana」則提供許多不同的角色扮演，機器人間可互相溝通，還可以將孩子撰寫好的程式分享到網路上，這幾乎是孩子可以玩一生的玩具！
Play-i - Delightful Robots for Children to Program影片：
https://www.youtube.com/watch?feature=player_embedded&v=uLDQDaPHy9E
Play-i 官方網站：
https://www.play-i.com/
2014年2月13日 星期四
[光合] 美麗的意外，
文／江婕瑋 職能治療師
原文出處：
https://www.facebook.com/photo.php?fbid=815807555101046&set=a.464978406850631.124262.100000154267360&type=1&relevant_count=1
今晚和老師被鎖在教室外半個小時都進不去，結果⋯
老師用高級轎車載我們去Starbucks校外教學！且因為無法播放投影片，我和老師提出好幾個思考已久的遠距服務創業計劃，並鉅細靡遺地討論服務、客群、財務、倫理、法規等問題，老師覺得可行性很高，也給了非常偏闢入理的建議；又因為討論得很仔細，老師不小心透露她有三間營運良好的公司，原來我剛剛得到的是大老闆的建議啊！這門課真是太物超所值了！！
感謝今晚的美麗意外！
原文出處：
https://www.facebook.com/photo.php?fbid=815807555101046&set=a.464978406850631.124262.100000154267360&type=1&relevant_count=1
今晚和老師被鎖在教室外半個小時都進不去，結果⋯
老師用高級轎車載我們去Starbucks校外教學！且因為無法播放投影片，我和老師提出好幾個思考已久的遠距服務創業計劃，並鉅細靡遺地討論服務、客群、財務、倫理、法規等問題，老師覺得可行性很高，也給了非常偏闢入理的建議；又因為討論得很仔細，老師不小心透露她有三間營運良好的公司，原來我剛剛得到的是大老闆的建議啊！這門課真是太物超所值了！！
感謝今晚的美麗意外！
[光合] 驚喜的A+
文／江婕瑋 職能治療師
原文出處：
https://www.facebook.com/photo.php?fbid=815614135120388&set=a.464978406850631.124262.100000154267360&type=1&relevant_count=1
Advanced Seminar的每堂課都由同學輪流帶領團體討論，比較不同的理論，並談理論和臨床連結時可能產生的議題。
消化加起來近百頁的論文和教科書，並引導團體討論抽象的議題，對剛從重度語言障礙進步至中度的我，簡直是如登天般的龐大挑戰，交作業和帶領時一直祈禱可以及格。
在同學們哀鴻遍野地討論出分結果時，我瞇著眼膽戰心驚地接過作業⋯沒想到是「A+」！看到評語「A really excellent first paper」，有中樂透的驚喜感。
感謝老師的鼓勵，期待可以趕快進步到輕度！
原文出處：
https://www.facebook.com/photo.php?fbid=815614135120388&set=a.464978406850631.124262.100000154267360&type=1&relevant_count=1
Advanced Seminar的每堂課都由同學輪流帶領團體討論，比較不同的理論，並談理論和臨床連結時可能產生的議題。
消化加起來近百頁的論文和教科書，並引導團體討論抽象的議題，對剛從重度語言障礙進步至中度的我，簡直是如登天般的龐大挑戰，交作業和帶領時一直祈禱可以及格。
在同學們哀鴻遍野地討論出分結果時，我瞇著眼膽戰心驚地接過作業⋯沒想到是「A+」！看到評語「A really excellent first paper」，有中樂透的驚喜感。
感謝老師的鼓勵，期待可以趕快進步到輕度！
[光合] 從臺灣走向世界！
文／江婕瑋 職能治療師
原文出處：
https://www.facebook.com/pursuing.ideal.life/photos/a.129976040528934.1073741841.116850985174773/221618541364683/?type=1&relevant_count=1
今天的通用設計（Universal Design）課程，由我來做第一次的口頭報告，主題是公共空間（Public Shared Spaces）。
為推展國民外交，留學期間的報告投影片總是必備臺灣的介紹，數次下來，美食、溫泉、101已經講得很熟悉了，也習慣同學們發現美麗小島的驚豔目光，但今天的開頭更是讓大家的眼睛為之一亮——是臺北市長郝龍斌去年12月於通用設計競賽頒獎典禮的報導。
文中提到臺北市逐漸邁向高齡化社會，建構友善的生活環境日益重要，市府團隊已將通用設計運用在國民住宅、花博園區、低底盤公車、路平專案、升降梯⋯等，目標在打造真正適合任何人居住的「通用設計城」。
先前的課程中，老師提到通用設計是檢驗社會先進程度的指標，但因為構思不易和缺乏社會關注，體貼各個族群的設計少之又少。這篇短短的報導讓大家都很驚訝，原來這個未曾聽過的地方，竟有如此先進的思維；我也很意外，繼被讚譽為臺灣之光的健保卡後，我們日常生活中熟悉的事物，看在他國眼裡，竟是如此珍貴。
用國際視野看臺灣，這塊土地真的值得我們好好珍惜。
原文出處：
https://www.facebook.com/pursuing.ideal.life/photos/a.129976040528934.1073741841.116850985174773/221618541364683/?type=1&relevant_count=1
今天的通用設計（Universal Design）課程，由我來做第一次的口頭報告，主題是公共空間（Public Shared Spaces）。
為推展國民外交，留學期間的報告投影片總是必備臺灣的介紹，數次下來，美食、溫泉、101已經講得很熟悉了，也習慣同學們發現美麗小島的驚豔目光，但今天的開頭更是讓大家的眼睛為之一亮——是臺北市長郝龍斌去年12月於通用設計競賽頒獎典禮的報導。
文中提到臺北市逐漸邁向高齡化社會，建構友善的生活環境日益重要，市府團隊已將通用設計運用在國民住宅、花博園區、低底盤公車、路平專案、升降梯⋯等，目標在打造真正適合任何人居住的「通用設計城」。
先前的課程中，老師提到通用設計是檢驗社會先進程度的指標，但因為構思不易和缺乏社會關注，體貼各個族群的設計少之又少。這篇短短的報導讓大家都很驚訝，原來這個未曾聽過的地方，竟有如此先進的思維；我也很意外，繼被讚譽為臺灣之光的健保卡後，我們日常生活中熟悉的事物，看在他國眼裡，竟是如此珍貴。
用國際視野看臺灣，這塊土地真的值得我們好好珍惜。
2014年2月10日 星期一
[光合] 真實情境的日常生活功能訓練
文／江婕瑋 職能治療師
原文出處：
https://www.facebook.com/photo.php?fbid=220917558101448&set=a.118514268341778.1073741831.116850985174773&type=1&relevant_count=1
上課時看到一個很適合說明職能治療師如何進行日常生活功能訓練（Activities of Daily Living Training）的概念影片，雖然影片來自於德國的Medical Park，但和目前於美國所見的臨床現場相當接近。
ADL - Activities of Daily Living (English) 影片：
http://www.youtube.com/watch?v=OsRP_GClYFA
德國Medical Park官方網站：
http://www.medicalpark.de/en/main/home.htm
職能治療的最終目標是協助個案在最小協助下以至獨立執行日常生活活動，進而成功參與社會，因此訓練過程中的每一個細節，都是為了協助個案順利在社區生活。
事實上，學習效果最好的訓練，是在個案的真實生活情境下執行日常活動（安全考量下先可採用調整活動難度的模擬情境）。影片中，個案在模擬情境以替代程序、輔具支持下練習過馬路、加油、開車、洗碗、洗澡，再到社區內實際執行。治療師於過程中引導個案以病後的身體狀態適應新的生活方式，可說是個案的「生活教練」。
上個月向於美執業多年的學姊取經，學姊提到治療師訓練個案洗澡時，是請個案在浴室實際練習，從浴室的防滑、脫衣服、進入浴缸的轉位、清洗身體至穿衣服的完整程序，在徵求個案同意及注重隱私的前提下，個案是真的一絲不掛的認真練習「洗澡」！（這是我過去在臺灣無論執業或養成教育都從未接觸的。）
或許是受限於醫療資源，以及健保下的龐大治療量，使得個別化治療及臨床教學有執行上的困難。美國治療室罕見的推拉箱（Sanding Box）、站立桌（Standing Table）是臺灣治療室必備的設備和活動；反之，生活情境模擬在教學醫院外卻是寥寥可數。
還記得上學期的臨床課程中，老師一句當頭棒喝：「請把你們的套杯（cones）收起來，想想個案生活中的需要！」也點醒了我們職能治療師的職責所在——以人為本。
原文出處：
https://www.facebook.com/photo.php?fbid=220917558101448&set=a.118514268341778.1073741831.116850985174773&type=1&relevant_count=1
上課時看到一個很適合說明職能治療師如何進行日常生活功能訓練（Activities of Daily Living Training）的概念影片，雖然影片來自於德國的Medical Park，但和目前於美國所見的臨床現場相當接近。
ADL - Activities of Daily Living (English) 影片：
http://www.youtube.com/watch?v=OsRP_GClYFA
德國Medical Park官方網站：
http://www.medicalpark.de/en/main/home.htm
職能治療的最終目標是協助個案在最小協助下以至獨立執行日常生活活動，進而成功參與社會，因此訓練過程中的每一個細節，都是為了協助個案順利在社區生活。
事實上，學習效果最好的訓練，是在個案的真實生活情境下執行日常活動（安全考量下先可採用調整活動難度的模擬情境）。影片中，個案在模擬情境以替代程序、輔具支持下練習過馬路、加油、開車、洗碗、洗澡，再到社區內實際執行。治療師於過程中引導個案以病後的身體狀態適應新的生活方式，可說是個案的「生活教練」。
上個月向於美執業多年的學姊取經，學姊提到治療師訓練個案洗澡時，是請個案在浴室實際練習，從浴室的防滑、脫衣服、進入浴缸的轉位、清洗身體至穿衣服的完整程序，在徵求個案同意及注重隱私的前提下，個案是真的一絲不掛的認真練習「洗澡」！（這是我過去在臺灣無論執業或養成教育都從未接觸的。）
或許是受限於醫療資源，以及健保下的龐大治療量，使得個別化治療及臨床教學有執行上的困難。美國治療室罕見的推拉箱（Sanding Box）、站立桌（Standing Table）是臺灣治療室必備的設備和活動；反之，生活情境模擬在教學醫院外卻是寥寥可數。
還記得上學期的臨床課程中，老師一句當頭棒喝：「請把你們的套杯（cones）收起來，想想個案生活中的需要！」也點醒了我們職能治療師的職責所在——以人為本。
2014年2月8日 星期六
[光合] American Telemedicine Association
文／江婕瑋 職能治療師
原文出處：
https://www.facebook.com/simplejellyfish/posts/812821845399617
Want to develop your Telehealth career? American Telemedicine Association offers free membership to students! You can get latest news in Telehealth from official website, e-mails, and conferences. Let's create new possibilities in healthcare!
http://www.americantelemed.org/
原文出處：
https://www.facebook.com/simplejellyfish/posts/812821845399617
Want to develop your Telehealth career? American Telemedicine Association offers free membership to students! You can get latest news in Telehealth from official website, e-mails, and conferences. Let's create new possibilities in healthcare!
http://www.americantelemed.org/
[光合] 《Occupational Science for Occupational Therapy》
文／江婕瑋 職能治療師
原文出處：
https://www.facebook.com/photo.php?fbid=812794082069060&set=a.464978406850631.124262.100000154267360&type=1&relevant_count=1
因為Amazon斷貨，剛剛終於收到等待兩個月的《Occupational Science for Occupational Therapy》了！
此書是學界大師的心血結晶，嘗試用各種角度回顧及展望職能科學的發展，探討不同領域的應用，及理論與實務的連結。捧著精美的裝訂時讓人真的有「拜讀大作」的感覺，很值得引進至臺灣的職能科學教育哦！
原文出處：
https://www.facebook.com/photo.php?fbid=812794082069060&set=a.464978406850631.124262.100000154267360&type=1&relevant_count=1
因為Amazon斷貨，剛剛終於收到等待兩個月的《Occupational Science for Occupational Therapy》了！
此書是學界大師的心血結晶，嘗試用各種角度回顧及展望職能科學的發展，探討不同領域的應用，及理論與實務的連結。捧著精美的裝訂時讓人真的有「拜讀大作」的感覺，很值得引進至臺灣的職能科學教育哦！
2014年1月25日 星期六
[光合] Robotic Mobilization Device
文／江婕瑋 職能治療師
原文出處：
https://www.facebook.com/simplejellyfish/posts/804631699551965
在美由於注重生活獨立，近來的研發趨勢從輪椅漸進到可站立的移動輔具，TEK的Robotic Mobilization Device即是其一。
Robotic Mobilization Device協助Spinal Cord Injury的朋友可以自行安全地從坐姿到站姿，獨立進行生活自理，並由於眼神接觸的高度不再只有坐著的高度，參與社交生活也能維持自尊。
如此體貼的設計很值得我們參考，說不定以臺灣的創意和技術，會有更多更棒的點子喔！
TEK官方網站：
http://www.matiarobotics.com/
原文出處：
https://www.facebook.com/simplejellyfish/posts/804631699551965
在美由於注重生活獨立，近來的研發趨勢從輪椅漸進到可站立的移動輔具，TEK的Robotic Mobilization Device即是其一。
Robotic Mobilization Device協助Spinal Cord Injury的朋友可以自行安全地從坐姿到站姿，獨立進行生活自理，並由於眼神接觸的高度不再只有坐著的高度，參與社交生活也能維持自尊。
如此體貼的設計很值得我們參考，說不定以臺灣的創意和技術，會有更多更棒的點子喔！
TEK官方網站：
http://www.matiarobotics.com/
2014年1月24日 星期五
[漂流] 活出生命的深度——Sam Berns
文／江婕瑋 職能治療師
原文出處：
https://www.facebook.com/photo.php?fbid=213972138795990&set=a.129976040528934.1073741841.116850985174773&type=1&relevant_count=1
2014年1月10日過世的Sam Berns，年十七歲，是一種罕見疾病早老症（Progeria）的患者。
早老症患者在兒童時期會有提早老化的現象發生，平均餘命十三歲，致病機制尚不明，僅知可能是第11對染色體上LMNA的基因發生變異。
在Sam 22個月大被診斷出早老症後，父母親即致力於早老症的研究，除了和上天多爭取一些時間以延緩兒子的老化狀況，也展現了對全世界400多位早老症患者的大愛。
由於不知能不能擁有下一刻，Sam非常珍惜得來不易的每一天，努力實踐每個夢想，HBO甚至拍了一個紀錄片「Life According to Sam」，記錄他專注在正向、積極、有意義的生活。在一段訪問中，笑咪咪的Sam希望大家想起他時只要記得：「I have a happy life.」
去年的TED演說中，Sam分享了他快樂的人生哲學：「Be OK with what you ultimately can't do, because there is so much you CAN do.」提醒我們珍惜所有，看到自己所能。
Sam短暫而豐富的人生展現了「生命的價值不在於長度，而在於深度。」或許早老症不是一個疾病，而是上天贈送給人間深刻的一堂課。
My philosophy for a happy life: Sam Berns at TEDxMidAtlantic 2013：
http://www.youtube.com/watch?v=36m1o-tM05g
Life According to Sam預告片：
http://www.youtube.com/watch?v=zdHjvbrHDjU
Life According to Sam電影：
http://www.youtube.com/watch?v=W12m28awk48
圖片來源：
http://m.hbo.com/
原文出處：
https://www.facebook.com/photo.php?fbid=213972138795990&set=a.129976040528934.1073741841.116850985174773&type=1&relevant_count=1
2014年1月10日過世的Sam Berns，年十七歲，是一種罕見疾病早老症（Progeria）的患者。
早老症患者在兒童時期會有提早老化的現象發生，平均餘命十三歲，致病機制尚不明，僅知可能是第11對染色體上LMNA的基因發生變異。
在Sam 22個月大被診斷出早老症後，父母親即致力於早老症的研究，除了和上天多爭取一些時間以延緩兒子的老化狀況，也展現了對全世界400多位早老症患者的大愛。
由於不知能不能擁有下一刻，Sam非常珍惜得來不易的每一天，努力實踐每個夢想，HBO甚至拍了一個紀錄片「Life According to Sam」，記錄他專注在正向、積極、有意義的生活。在一段訪問中，笑咪咪的Sam希望大家想起他時只要記得：「I have a happy life.」
去年的TED演說中，Sam分享了他快樂的人生哲學：「Be OK with what you ultimately can't do, because there is so much you CAN do.」提醒我們珍惜所有，看到自己所能。
Sam短暫而豐富的人生展現了「生命的價值不在於長度，而在於深度。」或許早老症不是一個疾病，而是上天贈送給人間深刻的一堂課。
My philosophy for a happy life: Sam Berns at TEDxMidAtlantic 2013：
http://www.youtube.com/watch?v=36m1o-tM05g
Life According to Sam預告片：
http://www.youtube.com/watch?v=zdHjvbrHDjU
Life According to Sam電影：
http://www.youtube.com/watch?v=W12m28awk48
圖片來源：
http://m.hbo.com/
2013年12月6日 星期五
[光合] 臺灣之光，
文／江婕瑋 職能治療師
原文出處：
https://www.facebook.com/photo.php?fbid=773988102616325&set=a.464978406850631.124262.100000154267360&type=1&theater
下午分享臺灣的職能治療現況，介紹全民健保的制度設計以及健保IC卡記載個人病史時，來自各國的同學們嘖嘖稱奇：「I think Taiwan's healthcare system is the best!」、「It's a miracle!」
身為醫療人員，健保常讓我們苦不堪言，可不得不承認，雖然當前健保需要設計出更完善的配套措施，但其風險分擔與互助精神確實值得肯定。
無論政經現狀多困難，持續創造真正的助益，還是會被國際看見。
臺灣，加油！
原文出處：
https://www.facebook.com/photo.php?fbid=773988102616325&set=a.464978406850631.124262.100000154267360&type=1&theater
下午分享臺灣的職能治療現況，介紹全民健保的制度設計以及健保IC卡記載個人病史時，來自各國的同學們嘖嘖稱奇：「I think Taiwan's healthcare system is the best!」、「It's a miracle!」
身為醫療人員，健保常讓我們苦不堪言，可不得不承認，雖然當前健保需要設計出更完善的配套措施，但其風險分擔與互助精神確實值得肯定。
無論政經現狀多困難，持續創造真正的助益，還是會被國際看見。
臺灣，加油！
2013年11月26日 星期二
[漂流] 多元性傾向的老年支持服務(Supportive services for LGBT seniors)
文／江婕瑋 職能治療師
原文出處：
https://www.facebook.com/photo.php?fbid=187232731469931&set=a.129976040528934.1073741841.116850985174773&type=1&theater
美國的高齡化社會，隨著國民平均餘命（2013年為78.6歲）及老年人口（2000年為總人口2%，2050年預期為5%）增加，使得老年人的相關議題日益受到重視。幾次課程下來，除了對老年人的性教育和安全有更多認識，下午的議題尤其特別，我們討論到老年人的「性傾向」。
隨著時代發展，美國社會對多元性傾向者的權益保障越趨成熟，目前已有16個州和1個特別行政區在法律上認可同性婚姻，其他州雖未保障同性婚姻，但承認其他州所核可的婚姻關係。
除了同性戀者，其他性傾向者議題也受到關注，不同於異性戀的性傾向被泛稱為「LGBT」，取女同性戀者（Lesbians）、男同性戀者（Gays）、雙性戀者（Bisexuals）與跨性別者（Transgender）的首位字母。
LGBT今日在美國的權益並非一蹴可幾，在2003年Lawrence v. Texas，539 U.S.558判決前，同性性行為在美國仍屬違法。可令人驚訝的是，早在1978年，紐約已成立了服務高齡LGBT的非營利機構──Services and Advocacy for GLBT Elders (SAGE)，致力於協助高齡LGBT建立美好的晚年生活。
Services and Advocacy for GLBT Elders (SAGE)官方網站：
http://www.sageusa.org/
高齡LGBT在經歷了大半輩子的苦痛掙扎及社會污名化，始終承受著高度身心壓力。步入晚年的他們，多數常在社區中遭受到攻擊行為，甚至在就醫時被高度敏感的醫療人員歧視。且由於過去在家人、鄰居、朋友等人際關係中屢屢受挫，在生活上落入了孤立無援的困境。
「我覺得自己像是賤民(pariah)。」一位在護理之家遭受嚴重霸凌的女同性戀者自白。
根據2009年Center for American Progress的調查，跨性別者有50%存在自殺意念，遠高於同性戀、雙性戀者的5%及異性戀的2%。倖存下來的高齡LGBT，多是害怕受傷而足不出戶，或自我認同低落，焦切期盼死亡的到來。
旨在提供高齡LGBT安全的生活環境，支持LGBT分享多元觀點與身分認同的Open House於此應運而生。之所以稱作「Open」，是指真正包含異性戀及非異性戀的「所有人」，並推廣包容多元性傾向的觀念。Open House在San Francisco的社區提供高齡LGBT租屋、醫療和長期照護服務，並持續地搜尋潛在的高齡LGBT，協助在社會角落擔心受怕的他們在支持性環境下融入社區。
「對我而言，Open House就像是生與死的選擇。」一位住民深沈地長嘆。
Open House介紹影片：
http://www.youtube.com/watch?v=Ce3a4jGJ478
Open House官方網站：
http://openhouse-sf.org/
相對美國已發展高齡LGBT的支持服務35餘年，臺灣最近沸沸揚揚的「多元成家方案」才正將非異性戀者的法律議題搬上檯面，但願在正反兩極激烈論戰的同時，世界各國當前異性戀與LGBT群體的共存現況，可以協助臺灣社會取得最佳平衡。
圖片來源：
http://www.hdwallpapersinn.com/wp-content/uploads/2013/09/ee9.jpg
原文出處：
https://www.facebook.com/photo.php?fbid=187232731469931&set=a.129976040528934.1073741841.116850985174773&type=1&theater
美國的高齡化社會，隨著國民平均餘命（2013年為78.6歲）及老年人口（2000年為總人口2%，2050年預期為5%）增加，使得老年人的相關議題日益受到重視。幾次課程下來，除了對老年人的性教育和安全有更多認識，下午的議題尤其特別，我們討論到老年人的「性傾向」。
隨著時代發展，美國社會對多元性傾向者的權益保障越趨成熟，目前已有16個州和1個特別行政區在法律上認可同性婚姻，其他州雖未保障同性婚姻，但承認其他州所核可的婚姻關係。
除了同性戀者，其他性傾向者議題也受到關注，不同於異性戀的性傾向被泛稱為「LGBT」，取女同性戀者（Lesbians）、男同性戀者（Gays）、雙性戀者（Bisexuals）與跨性別者（Transgender）的首位字母。
LGBT今日在美國的權益並非一蹴可幾，在2003年Lawrence v. Texas，539 U.S.558判決前，同性性行為在美國仍屬違法。可令人驚訝的是，早在1978年，紐約已成立了服務高齡LGBT的非營利機構──Services and Advocacy for GLBT Elders (SAGE)，致力於協助高齡LGBT建立美好的晚年生活。
Services and Advocacy for GLBT Elders (SAGE)官方網站：
http://www.sageusa.org/
高齡LGBT在經歷了大半輩子的苦痛掙扎及社會污名化，始終承受著高度身心壓力。步入晚年的他們，多數常在社區中遭受到攻擊行為，甚至在就醫時被高度敏感的醫療人員歧視。且由於過去在家人、鄰居、朋友等人際關係中屢屢受挫，在生活上落入了孤立無援的困境。
「我覺得自己像是賤民(pariah)。」一位在護理之家遭受嚴重霸凌的女同性戀者自白。
根據2009年Center for American Progress的調查，跨性別者有50%存在自殺意念，遠高於同性戀、雙性戀者的5%及異性戀的2%。倖存下來的高齡LGBT，多是害怕受傷而足不出戶，或自我認同低落，焦切期盼死亡的到來。
旨在提供高齡LGBT安全的生活環境，支持LGBT分享多元觀點與身分認同的Open House於此應運而生。之所以稱作「Open」，是指真正包含異性戀及非異性戀的「所有人」，並推廣包容多元性傾向的觀念。Open House在San Francisco的社區提供高齡LGBT租屋、醫療和長期照護服務，並持續地搜尋潛在的高齡LGBT，協助在社會角落擔心受怕的他們在支持性環境下融入社區。
「對我而言，Open House就像是生與死的選擇。」一位住民深沈地長嘆。
Open House介紹影片：
http://www.youtube.com/watch?v=Ce3a4jGJ478
Open House官方網站：
http://openhouse-sf.org/
相對美國已發展高齡LGBT的支持服務35餘年，臺灣最近沸沸揚揚的「多元成家方案」才正將非異性戀者的法律議題搬上檯面，但願在正反兩極激烈論戰的同時，世界各國當前異性戀與LGBT群體的共存現況，可以協助臺灣社會取得最佳平衡。
圖片來源：
http://www.hdwallpapersinn.com/wp-content/uploads/2013/09/ee9.jpg
2013年10月30日 星期三
[漂流] 來自內在的聲音
文／江婕瑋 職能治療師
原文出處：
https://www.facebook.com/photo.php?fbid=183384685188069&set=a.129976040528934.1073741841.116850985174773&type=1&theater
以往系上研討會大多是各國學者的學術討論，這天中午很特別，由一位丹麥藝術家Tove Nyholm分享她的裝置藝術作品──「Voices from Within（來自內在的聲音）」。
「Voices from Within」的構想啟發於原籍德國、流亡到紐約的猶太政治理論家Hannah Arendt的一個重要思維：
“Only through this constant mutual release from what they do can men remain free agents, only by constant willingness to change their minds and start again can they be trusted with so great a power as that to begin something new.”
透過具象的作品探討抽象的「寬恕」並非易事，但Tove Nyholm巧妙地在作品中傳達了「寬恕」的情感經驗，協助人們在與作品互動後，自發性地相互交流，這是一個什麼樣的神奇設計呢？
Tove Nyholm接觸了幾位受訪者，邀請他們分享生命中寬恕或被寬恕的回憶，並在徵求對方同意後製成錄音檔，以保存受訪者當下深刻的情緒。她製作了一個巨大而黑暗的迷宮，迷宮內設置有很多個轉角，錄音檔被放置在各個角落的發光線框裡。
參考影片：
http://www.youtube.com/watch?v=VKB1OcI9j5g
走進迷宮，尋著伸手不見五指的幽暗，隨著謹慎而緩慢的腳步，遠處傳來的悠悠嗓音也越來越清晰。再往前幾步的黑暗角落裡，人聲源自於五角形的發光線框，訴說著一段關於「寬恕」的生命故事。人們可以選擇站在線框外，與故事保持一段距離，也可以選擇站進線框，主動讓聲音中的嘆息、啜泣、懺悔充斥體內，隨著故事的情緒起伏。
每個角落都有不同的故事，如：一位男同志感到被神拋棄、女孩被繼父偷窺洗澡的恐懼、因吸毒入獄而與女兒長痛的闊別...無論多麼心如刀割，最後，在「寬恕」與「被寬恕」中，被輕輕的放下了。
參考音檔：
http://www.tovenyholm.dk/English/sounds.htm
在走出迷宮後，參與者承擔著許多生命的情感，也很自然地引發內在的共鳴，因此，參與者大都不約而同地分享個人經驗，並撫慰彼此心中的傷痛…
這個作品在丹麥、紐約得到了熱烈的迴響，下一站卻是一個特別的地方──烏干達。
如前一陣子廣為流傳的「KONY 2012」影片所述，烏干達反政府游擊隊「Lords Resistance Army」掀起的腥風血雨是人民揮之不去的夢魘，這個恐怖組織綁架數千名孩童，並逼迫其成為童兵和性奴隸，童兵在暴力訓練中被要求肢解自己的親人和喝死者的鮮血，女孩被關在軍營裡隨時遭受蹂躪，大多數都不幸慘遭輪姦。巨大的痛苦籠罩著被撕裂的社會，戰爭帶給受害者的精神創傷，在社會中潛伏著沉重的隱患...
KONY 2012影片：
http://www.youtube.com/watch?v=Y4MnpzG5Sqc
當「Voices from Within」計畫來到了烏干達，巨大的迷宮已不適用狹隘的居住地，居民甚至沒有看過音響。Tove Nyholm為了配合當地的風土民情，大幅調整了裝置：茅草屋的中央放置著一面烏干達傳統的大鼓，在鼓面下包裹了音源，人們圍坐成一圈，聆聽當地人民以盧干達語所訴的「寬恕」經驗。
在動盪不安的政局下，人們內心的恐懼成了不能說的祕密，密度極高的住宅區，人們的情感卻是極端疏離的。奇妙的是，在走出了承載生命故事的茅草屋，參與者開始試著交談，在情感交流中展現真性情...
「Voices from Within」聚焦於聽覺的設計，透過他人生命故事的誘發，引導人們走入彼此的內心釋放傷痛，某種程度來說，是一種以藝術為媒介的深度治療。除了讚嘆藝術帶來的生命厚度，身為治療師，Tove Nyholm的獨特設計也帶給我們另一個角度的省思。
Tove Nyholm官方網頁：
http://www.tovenyholm.dk
原文出處：
https://www.facebook.com/photo.php?fbid=183384685188069&set=a.129976040528934.1073741841.116850985174773&type=1&theater
以往系上研討會大多是各國學者的學術討論，這天中午很特別，由一位丹麥藝術家Tove Nyholm分享她的裝置藝術作品──「Voices from Within（來自內在的聲音）」。
「Voices from Within」的構想啟發於原籍德國、流亡到紐約的猶太政治理論家Hannah Arendt的一個重要思維：
“Only through this constant mutual release from what they do can men remain free agents, only by constant willingness to change their minds and start again can they be trusted with so great a power as that to begin something new.”
透過具象的作品探討抽象的「寬恕」並非易事，但Tove Nyholm巧妙地在作品中傳達了「寬恕」的情感經驗，協助人們在與作品互動後，自發性地相互交流，這是一個什麼樣的神奇設計呢？
Tove Nyholm接觸了幾位受訪者，邀請他們分享生命中寬恕或被寬恕的回憶，並在徵求對方同意後製成錄音檔，以保存受訪者當下深刻的情緒。她製作了一個巨大而黑暗的迷宮，迷宮內設置有很多個轉角，錄音檔被放置在各個角落的發光線框裡。
參考影片：
http://www.youtube.com/watch?v=VKB1OcI9j5g
走進迷宮，尋著伸手不見五指的幽暗，隨著謹慎而緩慢的腳步，遠處傳來的悠悠嗓音也越來越清晰。再往前幾步的黑暗角落裡，人聲源自於五角形的發光線框，訴說著一段關於「寬恕」的生命故事。人們可以選擇站在線框外，與故事保持一段距離，也可以選擇站進線框，主動讓聲音中的嘆息、啜泣、懺悔充斥體內，隨著故事的情緒起伏。
每個角落都有不同的故事，如：一位男同志感到被神拋棄、女孩被繼父偷窺洗澡的恐懼、因吸毒入獄而與女兒長痛的闊別...無論多麼心如刀割，最後，在「寬恕」與「被寬恕」中，被輕輕的放下了。
參考音檔：
http://www.tovenyholm.dk/English/sounds.htm
在走出迷宮後，參與者承擔著許多生命的情感，也很自然地引發內在的共鳴，因此，參與者大都不約而同地分享個人經驗，並撫慰彼此心中的傷痛…
這個作品在丹麥、紐約得到了熱烈的迴響，下一站卻是一個特別的地方──烏干達。
如前一陣子廣為流傳的「KONY 2012」影片所述，烏干達反政府游擊隊「Lords Resistance Army」掀起的腥風血雨是人民揮之不去的夢魘，這個恐怖組織綁架數千名孩童，並逼迫其成為童兵和性奴隸，童兵在暴力訓練中被要求肢解自己的親人和喝死者的鮮血，女孩被關在軍營裡隨時遭受蹂躪，大多數都不幸慘遭輪姦。巨大的痛苦籠罩著被撕裂的社會，戰爭帶給受害者的精神創傷，在社會中潛伏著沉重的隱患...
KONY 2012影片：
http://www.youtube.com/watch?v=Y4MnpzG5Sqc
當「Voices from Within」計畫來到了烏干達，巨大的迷宮已不適用狹隘的居住地，居民甚至沒有看過音響。Tove Nyholm為了配合當地的風土民情，大幅調整了裝置：茅草屋的中央放置著一面烏干達傳統的大鼓，在鼓面下包裹了音源，人們圍坐成一圈，聆聽當地人民以盧干達語所訴的「寬恕」經驗。
在動盪不安的政局下，人們內心的恐懼成了不能說的祕密，密度極高的住宅區，人們的情感卻是極端疏離的。奇妙的是，在走出了承載生命故事的茅草屋，參與者開始試著交談，在情感交流中展現真性情...
「Voices from Within」聚焦於聽覺的設計，透過他人生命故事的誘發，引導人們走入彼此的內心釋放傷痛，某種程度來說，是一種以藝術為媒介的深度治療。除了讚嘆藝術帶來的生命厚度，身為治療師，Tove Nyholm的獨特設計也帶給我們另一個角度的省思。
Tove Nyholm官方網頁：
http://www.tovenyholm.dk
2013年10月28日 星期一
[光合] 臨終照護職能治療
文／江婕瑋 職能治療師
原文出處：
https://www.facebook.com/photo.php?fbid=180976855428852&set=a.129976040528934.1073741841.116850985174773&type=1&theater
下午認識了職能治療師服務的特殊領域－－「End of Life Care（臨終照護）」。
大部份臨終者去世時，都希望在至親好友的陪伴下在家安息，但在現代醫療系統接管臨終和死亡的同時，臨終者往往得在陌生的白色巨塔徬徨地迎接生命的結束。
Helen Morgan分享在Palliative Team（安寧緩和團隊）的實務工作，協助我們意識到人生的最後一趟旅程，是很需要引領的。
在臨終者被告知所剩不多的時日後，醫師會轉介給Palliative Team，免除對末期病人不必要的處置，協助病友與家屬度過醫院、家中以至死亡的轉銜過程。為了全面性支持臨終者的身心靈，這個跨專業團隊成員包含醫師、護理師、心理師、社工師、職能治療師、物理治療師、宗教人員及義工等等，合作對象當然也包括臨終者和其家庭，所有人的共同目標是協助臨終者發揮生命的尊嚴與價值。
Helen Morgan分享：「從前從事孩子的社會工作，持有的是對未來永不放棄的積極，在安寧工作學會的卻是平靜地放下。」這個轉念的反差和臨終者相當雷同。Palliative Team因為被戲稱為Death Team（死亡團隊），很多臨終者在知道被轉介後是拒絕開門的，只從門縫中悄悄覷著傳說中的死神；但事實上，Palliative Team旨於引領臨終者在邁向死亡的路上，活出最圓滿的人生。
許多人在知道大限已近時，會不知所措地「等死」，像是：呆坐著看電視、躺在床上不願起身，等待時間像流沙一樣逐漸淹沒自己...
可人生的最後一趟旅程，生活品質該是最美好的。
Palliative Team引領臨終者做死亡前的規劃：和親友深入交流生命議題、處理悲痛和失去的感受、討論信仰中的死後世界…職能治療師在團隊中的職責，很接近電影The Bucket List（一路玩到掛），協助臨終者在剩餘的日子裡度過最豐盛的人生。
職能治療師引導臨終者執行有意義的活動，如：寫信給親愛的家人、與遠方親人視訊、整理家中的收藏、共享團聚時光...這些病前能輕易達成的活動，在生理狀態持續惡化下是很奢侈的盼望，職能治療師以調整過的活動、輔具、代償等，協助臨終者盡可能達成功能性獨立，發揮身為人的最大價值。
臨終者擁有自主權來參與喜好的職能活動，病程中被限制不能吃的美食，臨終者可以在輔具支持下好好享用；欣然承受從前極力避免的舟車勞頓，只為再見瑰麗的落日餘暉；有些人甚至願意花幾個小時自己刮鬍子，就為了堅持其生命尊嚴。
每個人渴望的人生樣貌都不一樣，我們何以替臨終者決定最後的方向？
正因生命無價，安寧照護的成效難以衡量。但無疑地，當支持生命圓滿地抵達終點，其永恆的笑容確是最寶貴的福報。
原文出處：
https://www.facebook.com/photo.php?fbid=180976855428852&set=a.129976040528934.1073741841.116850985174773&type=1&theater
下午認識了職能治療師服務的特殊領域－－「End of Life Care（臨終照護）」。
大部份臨終者去世時，都希望在至親好友的陪伴下在家安息，但在現代醫療系統接管臨終和死亡的同時，臨終者往往得在陌生的白色巨塔徬徨地迎接生命的結束。
Helen Morgan分享在Palliative Team（安寧緩和團隊）的實務工作，協助我們意識到人生的最後一趟旅程，是很需要引領的。
在臨終者被告知所剩不多的時日後，醫師會轉介給Palliative Team，免除對末期病人不必要的處置，協助病友與家屬度過醫院、家中以至死亡的轉銜過程。為了全面性支持臨終者的身心靈，這個跨專業團隊成員包含醫師、護理師、心理師、社工師、職能治療師、物理治療師、宗教人員及義工等等，合作對象當然也包括臨終者和其家庭，所有人的共同目標是協助臨終者發揮生命的尊嚴與價值。
Helen Morgan分享：「從前從事孩子的社會工作，持有的是對未來永不放棄的積極，在安寧工作學會的卻是平靜地放下。」這個轉念的反差和臨終者相當雷同。Palliative Team因為被戲稱為Death Team（死亡團隊），很多臨終者在知道被轉介後是拒絕開門的，只從門縫中悄悄覷著傳說中的死神；但事實上，Palliative Team旨於引領臨終者在邁向死亡的路上，活出最圓滿的人生。
許多人在知道大限已近時，會不知所措地「等死」，像是：呆坐著看電視、躺在床上不願起身，等待時間像流沙一樣逐漸淹沒自己...
可人生的最後一趟旅程，生活品質該是最美好的。
Palliative Team引領臨終者做死亡前的規劃：和親友深入交流生命議題、處理悲痛和失去的感受、討論信仰中的死後世界…職能治療師在團隊中的職責，很接近電影The Bucket List（一路玩到掛），協助臨終者在剩餘的日子裡度過最豐盛的人生。
職能治療師引導臨終者執行有意義的活動，如：寫信給親愛的家人、與遠方親人視訊、整理家中的收藏、共享團聚時光...這些病前能輕易達成的活動，在生理狀態持續惡化下是很奢侈的盼望，職能治療師以調整過的活動、輔具、代償等，協助臨終者盡可能達成功能性獨立，發揮身為人的最大價值。
臨終者擁有自主權來參與喜好的職能活動，病程中被限制不能吃的美食，臨終者可以在輔具支持下好好享用；欣然承受從前極力避免的舟車勞頓，只為再見瑰麗的落日餘暉；有些人甚至願意花幾個小時自己刮鬍子，就為了堅持其生命尊嚴。
每個人渴望的人生樣貌都不一樣，我們何以替臨終者決定最後的方向？
正因生命無價，安寧照護的成效難以衡量。但無疑地，當支持生命圓滿地抵達終點，其永恆的笑容確是最寶貴的福報。
2013年10月24日 星期四
[光合] 丹麥癌症復健
文／江婕瑋 職能治療師
原文出處：
https://www.facebook.com/photo.php?fbid=179511912242013&set=a.129976040528934.1073741841.116850985174773&type=1&theater
中午來自丹麥的訪問學者Dr. Karen la Cour，分享了癌症復健在丹麥的現況，其中她分享一個設計給癌症患者及其家庭的五天營隊，讓我感觸很深。
營隊的招生對象是由癌症患者邀請身邊的至親，一起參與五天的活動，協助個案學習建立健康、有意義的生活常規，也協助親人了解如何和患者討論疾病及生命的議題。
許多個案透過重新再設計的生活自理、藝術創作、運動等活動找回能力感，驚喜地發現自己的生命價值，家人也因為營隊中的成長，學習建立親密而知心的陪伴關係，幫助個案在結束營隊後，喜悅地邁向生命中最後一段旅程。
「They are sick and healthy.（他們是病著且健康的。）」Dr. Karen la Cour溫暖地微笑著，分享一位學會經營生活品質的癌症患者回饋：「當我參與喜歡的活動時，我感覺不到疼痛，甚至忘記自己生病了。」
短暫的午後使我們見證生命的光，看見世界各地的職能治療師都在為人們努力著，很高興自己也是其中的一份子，我們臺灣的職能治療師也要加油！
原文出處：
https://www.facebook.com/photo.php?fbid=179511912242013&set=a.129976040528934.1073741841.116850985174773&type=1&theater
中午來自丹麥的訪問學者Dr. Karen la Cour，分享了癌症復健在丹麥的現況，其中她分享一個設計給癌症患者及其家庭的五天營隊，讓我感觸很深。
營隊的招生對象是由癌症患者邀請身邊的至親，一起參與五天的活動，協助個案學習建立健康、有意義的生活常規，也協助親人了解如何和患者討論疾病及生命的議題。
許多個案透過重新再設計的生活自理、藝術創作、運動等活動找回能力感，驚喜地發現自己的生命價值，家人也因為營隊中的成長，學習建立親密而知心的陪伴關係，幫助個案在結束營隊後，喜悅地邁向生命中最後一段旅程。
「They are sick and healthy.（他們是病著且健康的。）」Dr. Karen la Cour溫暖地微笑著，分享一位學會經營生活品質的癌症患者回饋：「當我參與喜歡的活動時，我感覺不到疼痛，甚至忘記自己生病了。」
短暫的午後使我們見證生命的光，看見世界各地的職能治療師都在為人們努力著，很高興自己也是其中的一份子，我們臺灣的職能治療師也要加油！
2013年10月18日 星期五
[漂流] 大腦的語言重建旅程，
文／江婕瑋 職能治療師
原文出處：
來LA念書兩個多月了，大腦也經歷了一段奇妙的旅程。
起初一個月，因為對英語的不熟悉，有很多感受卻有口難言，連他人的溫暖問候都不知如何回應，在團體中經常是沉默的，深刻體會到失語症的無力與無助。
第二個月，大量的討論課及朋友聚會，促使我很多時候必須當下就立刻反應。在急迫的壓力下表達後，朋友臉上紛紛出現了疑惑的表情，才發覺自己講出拗口的中式英語，且說話時常因為複雜的中翻英思維而欲言又止。
直到最近，由於沉浸在全英語的學習環境，大腦記住了許多特定情境下的特定對話，交談時開始可以反射性地出現英語片段，內在對話甚至逐漸以英文取代中文，雖然還趕不上團體討論的速度，但已漸漸習慣一對一的會話。
這段語言重建的過程，讓我想起，過去好幾個情感豐沛的自閉症孩子，在努力表達未果後的氣惱與挫折，還有失語症的阿姨和伯伯每次開口想分享經驗談時，卻只能在費盡全力後長嘆一口氣。語言交流的難題，直接影響人與人之間的情感連結，常讓語言障礙的朋友承受不被了解的痛。
坦白說，如何不讓溝通阻礙真實自我的展現，真的是很困難的課題。留學生有同鄉的互相支援，有共同的語言可以分享，那連母語都說不出口的個案呢？連第一語言都受限的他們有多寂寞…
感謝這段特殊的人生旅程，幫助我體驗語言障礙朋友的苦，更希望能帶著這份體悟在未來提供適時的支持與陪伴。
2013年10月15日 星期二
[光合] 人因工程專家
文╱江婕瑋職能治療師
原文出處：
https://www.facebook.com/photo.php?fbid=738836909464778&set=a.323353044346502.98454.100000154267360&type=1&theater
Dr. Barb Phillips下午為我們講解人因工程(Ergonomics)，內容是在臺灣時就很熟悉的，大致是運用生活中的器材，協助工作者的身體姿勢維持正中位置(Neutral Position)來預防職業傷害，是大部份職能治療師都有的概念和技巧。
讓我十分驚訝的是，Dr. Barb Phillips專精於人因工程27年，甚至自己開了一間公司，經常接各大企業的案子，促進員工建立身心健康的生活型態，改善辦公室的文化與環境，協助個人人生規劃的生涯教練(Life Coaching)，以及組織團隊發展顧問的企業教練(Business Coaching)，她是真的把職能治療的價值帶入生活中！
我很興奮地和Dr. Barb Phillips聊到，協助企業建立身心健康的環境是臺灣很需要，也是我非常有興趣的，她很熱情地邀請我有空可以拜訪她，她很樂意分享她的心路歷程，也期待有一天可以來臺灣協助有需要的人。
感謝神奇的吸引力法則，又拓展了一條學習的道路！
有興趣歡迎參考Dr. Barb Phillips官方網站Ergo Life Solutions：
http://www.ergolifesolutions.com/index.html
原文出處：
https://www.facebook.com/photo.php?fbid=738836909464778&set=a.323353044346502.98454.100000154267360&type=1&theater
Dr. Barb Phillips下午為我們講解人因工程(Ergonomics)，內容是在臺灣時就很熟悉的，大致是運用生活中的器材，協助工作者的身體姿勢維持正中位置(Neutral Position)來預防職業傷害，是大部份職能治療師都有的概念和技巧。
讓我十分驚訝的是，Dr. Barb Phillips專精於人因工程27年，甚至自己開了一間公司，經常接各大企業的案子，促進員工建立身心健康的生活型態，改善辦公室的文化與環境，協助個人人生規劃的生涯教練(Life Coaching)，以及組織團隊發展顧問的企業教練(Business Coaching)，她是真的把職能治療的價值帶入生活中！
我很興奮地和Dr. Barb Phillips聊到，協助企業建立身心健康的環境是臺灣很需要，也是我非常有興趣的，她很熱情地邀請我有空可以拜訪她，她很樂意分享她的心路歷程，也期待有一天可以來臺灣協助有需要的人。
感謝神奇的吸引力法則，又拓展了一條學習的道路！
有興趣歡迎參考Dr. Barb Phillips官方網站Ergo Life Solutions：
http://www.ergolifesolutions.com/index.html
2013年9月28日 星期六
[光合] 教師節快樂 ！
文／江婕瑋 職能治療師
原文出處：
https://www.facebook.com/photo.php?fbid=728421827172953&set=a.323353044346502.98454.100000154267360&type=1&relevant_count=1
It's so touching to hear that the child whom I've worked with can finally talk! This is definitely the best gift to receive on teacher's day!
Although I am a therapist, my children still count me in on the celebration for teacher's day! They are so sweet!
原文出處：
https://www.facebook.com/photo.php?fbid=728421827172953&set=a.323353044346502.98454.100000154267360&type=1&relevant_count=1
It's so touching to hear that the child whom I've worked with can finally talk! This is definitely the best gift to receive on teacher's day!
Although I am a therapist, my children still count me in on the celebration for teacher's day! They are so sweet!
2013年9月27日 星期五
[光合] 動機式晤談法淺談(Motivational Interviewing)
文╱江婕瑋職能治療師
原文出處：
https://www.facebook.com/photo.php?fbid=173022242890980&set=at.129976040528934.1073741841.116850985174773.100000154267360&type=1&relevant_count=4
最近不管是Life Management Series的繼續教育課程、Lifestyle Redesign療程、或是諸多課堂上，老師們不約而同地強調Motivational Interviewing的重要性。下午終於在OT 500 Clinical Problems in Occupational Therapy的課中接觸到了！Dr. Jesus Diaz的講演澄清了我過去在臨床上的疑惑，也幫助我有清楚的架構反思自己的治療歷程，真的非常感謝他。
動機式晤談法(Motivational Interviewing)強調以個案為中心，藉由自我探索和解決矛盾加強內在動機，支持個案運用內在及外在資源找出解決方案，是用來提升動機及協助改變的會談技巧。近年來被廣泛地運用於各種臨床專業，包括心理師、醫師、護理師、職能治療師、物理治療師...，且有許多研究證實運用此會談技巧可大幅增進治療成效，非常值得有心提高成效的醫療人員學習。
從四大精神(Spirit)可以感覺到這是一個幫助治療師站在個案立場體會及思考的方式，分別有：伙伴關係(partnership)、接納(acceptance)、慈悲(compassion)及引發(evocation)。重點在於同理個案的感受及想法，和個案站在同一陣線來解決問題。以下兩個影片可以幫助我們感受一般晤談及動機式晤談法的差異。
非動機式晤談法示範(The Ineffective Physician: Non-Motivational Approach)
http://www.youtube.com/watch?v=80XyNE89eCs
動機式晤談法示範(The Effective Physician: Motivational Interviewing Demonstration)
http://www.youtube.com/watch?v=URiKA7CKtfc
這兩段影片帶給我的感觸非常深：記得剛開始執業時，經常直接給予個案和家屬指導，甚至是毫不掩飾地評價對方的作法，督促個案要儘快改變，直到某天有個案家屬回饋：「妳這樣說，我覺得我的壓力好大。」才讓我突然發現，雖然目標是我們共同渴望的，但因為過程中持續逼迫個案達成要求，並沒有和他站在一起，即便再努力，仍無法促使對方產生改變的動機，治療成效跟著大打折扣；後來試著運用催眠治療師培訓中學習到的會談技巧，將自己當做一面鏡子中性反映個案的陳述，同理個案的感受與想法，治療關係和成效雖明顯提高，卻被前輩嚴正提醒此法已越界到心理師的職務。兩種截然不同的會談方式所得到的結果讓我一度很茫然，不確定自己到底該怎麼做，才能以職能治療師的身分真正協助到個案的需要。
和Dr. Jesus Diaz在課堂上討論這個議題，他回應：「動機式晤談是我們和個案的『溝通方式』，是治療中運用的會談技巧。（因此我們會說，在治療中我們使用的其中一個技巧是動機式晤談法，而不是我們做了一節動機式晤談治療。）近年有越來越多醫療專業都使用這個技巧來提昇不同目標的治療成效，職能治療師的目標在於個案的『行動(Doing)』，使用動機式晤談來促使個案在生活中做出改變，並非心理師聚焦的談話治療(Talking Therapy)。」此席話讓我茅塞頓開，也鬆一口氣，只要我們的目標明確，使用動機式晤談來反映個案的覺受，是符合職能治療師的職務的。
另在課堂上演練了四項會談原則：表達同理心(express empathy)、指出矛盾處(develop a discrepancy)、克服抗拒(roll with resistance)及支持自我效能(support self-efficacy)，及五項技巧：反映性傾聽 （reflective listening)、開放式問句(asking open question)、肯定(affirming)、改變損益評估(weight of cons and pros)、會談摘要(summarizing)。
令人印象深刻的是，即便個案目前的行動不被社會所接受，我們還是需要中性陳述正面和反面訊息提供個案參考，舉例來說：個案提到他週末都會吸食海洛因，我們可以詢問個案吸毒的好處和壞處，並反映個案所言：「吸毒一方面為你抒發工作的壓力，另一方面影響你的生育能力。你有什麼想法嗎？」可以注意到治療師使用的是「以及(and)」來陳列兩項訊息，不用「但是(but)」，以避免個案認為治療師心中已有優劣的定論，幫助個案為了讓自己更好而作選擇，而非為了被治療師肯定而作選擇。
關於期待被治療師認同的部份，最近因為語言困難和社交焦慮被轉介到Lifestyle Redesign，有一些近似的體會。（執業一段時間了，第一次親身接受職能治療，竟然有幾分緊張，讓我不禁好奇這是否是過去個案的心情？）每次療程，Dr. Chantelle Rice都會與我討論許多克服適應困難的方案並追蹤上週執行目標的狀況。第一次會談時我隱隱有一份擔心：「如果我不採納治療師的意見，她會不會不認同我？」Chantelle察覺到我的焦慮，隨即親切地表示：「這是妳的人生，由妳決定接下來的路怎麼走，我只是和妳一起探索最適合妳的方式。」她的話幫助我轉而專注在當下的問題，也讓我了解到治療師是保持客觀的協助者。
這堂課彙整許多了過去的治療師訓練，可再度體驗和省思，才發覺真的需要持續地操練才會熟悉「無我」的境界。Dr. Jesus Diaz用了一個非常有趣的比喻：「動機式晤談法像是一隻鴨子在河裡游泳，水面上穩定而自在地前進，但水面下鴨腳卻非常忙碌地踢水。」原來，有非常多技巧需要在治療中有意識地運作，看似單純，實際上卻是非常耗費心力的。
每一次的學習，都幫助我往前進一些。很期待持續成長後的回首，能運用生命中的累積，協助人們創造更多豐盛與喜悅。
原文出處：
https://www.facebook.com/photo.php?fbid=173022242890980&set=at.129976040528934.1073741841.116850985174773.100000154267360&type=1&relevant_count=4
最近不管是Life Management Series的繼續教育課程、Lifestyle Redesign療程、或是諸多課堂上，老師們不約而同地強調Motivational Interviewing的重要性。下午終於在OT 500 Clinical Problems in Occupational Therapy的課中接觸到了！Dr. Jesus Diaz的講演澄清了我過去在臨床上的疑惑，也幫助我有清楚的架構反思自己的治療歷程，真的非常感謝他。
動機式晤談法(Motivational Interviewing)強調以個案為中心，藉由自我探索和解決矛盾加強內在動機，支持個案運用內在及外在資源找出解決方案，是用來提升動機及協助改變的會談技巧。近年來被廣泛地運用於各種臨床專業，包括心理師、醫師、護理師、職能治療師、物理治療師...，且有許多研究證實運用此會談技巧可大幅增進治療成效，非常值得有心提高成效的醫療人員學習。
從四大精神(Spirit)可以感覺到這是一個幫助治療師站在個案立場體會及思考的方式，分別有：伙伴關係(partnership)、接納(acceptance)、慈悲(compassion)及引發(evocation)。重點在於同理個案的感受及想法，和個案站在同一陣線來解決問題。以下兩個影片可以幫助我們感受一般晤談及動機式晤談法的差異。
非動機式晤談法示範(The Ineffective Physician: Non-Motivational Approach)
http://www.youtube.com/watch?v=80XyNE89eCs
動機式晤談法示範(The Effective Physician: Motivational Interviewing Demonstration)
http://www.youtube.com/watch?v=URiKA7CKtfc
這兩段影片帶給我的感觸非常深：記得剛開始執業時，經常直接給予個案和家屬指導，甚至是毫不掩飾地評價對方的作法，督促個案要儘快改變，直到某天有個案家屬回饋：「妳這樣說，我覺得我的壓力好大。」才讓我突然發現，雖然目標是我們共同渴望的，但因為過程中持續逼迫個案達成要求，並沒有和他站在一起，即便再努力，仍無法促使對方產生改變的動機，治療成效跟著大打折扣；後來試著運用催眠治療師培訓中學習到的會談技巧，將自己當做一面鏡子中性反映個案的陳述，同理個案的感受與想法，治療關係和成效雖明顯提高，卻被前輩嚴正提醒此法已越界到心理師的職務。兩種截然不同的會談方式所得到的結果讓我一度很茫然，不確定自己到底該怎麼做，才能以職能治療師的身分真正協助到個案的需要。
和Dr. Jesus Diaz在課堂上討論這個議題，他回應：「動機式晤談是我們和個案的『溝通方式』，是治療中運用的會談技巧。（因此我們會說，在治療中我們使用的其中一個技巧是動機式晤談法，而不是我們做了一節動機式晤談治療。）近年有越來越多醫療專業都使用這個技巧來提昇不同目標的治療成效，職能治療師的目標在於個案的『行動(Doing)』，使用動機式晤談來促使個案在生活中做出改變，並非心理師聚焦的談話治療(Talking Therapy)。」此席話讓我茅塞頓開，也鬆一口氣，只要我們的目標明確，使用動機式晤談來反映個案的覺受，是符合職能治療師的職務的。
另在課堂上演練了四項會談原則：表達同理心(express empathy)、指出矛盾處(develop a discrepancy)、克服抗拒(roll with resistance)及支持自我效能(support self-efficacy)，及五項技巧：反映性傾聽 （reflective listening)、開放式問句(asking open question)、肯定(affirming)、改變損益評估(weight of cons and pros)、會談摘要(summarizing)。
令人印象深刻的是，即便個案目前的行動不被社會所接受，我們還是需要中性陳述正面和反面訊息提供個案參考，舉例來說：個案提到他週末都會吸食海洛因，我們可以詢問個案吸毒的好處和壞處，並反映個案所言：「吸毒一方面為你抒發工作的壓力，另一方面影響你的生育能力。你有什麼想法嗎？」可以注意到治療師使用的是「以及(and)」來陳列兩項訊息，不用「但是(but)」，以避免個案認為治療師心中已有優劣的定論，幫助個案為了讓自己更好而作選擇，而非為了被治療師肯定而作選擇。
關於期待被治療師認同的部份，最近因為語言困難和社交焦慮被轉介到Lifestyle Redesign，有一些近似的體會。（執業一段時間了，第一次親身接受職能治療，竟然有幾分緊張，讓我不禁好奇這是否是過去個案的心情？）每次療程，Dr. Chantelle Rice都會與我討論許多克服適應困難的方案並追蹤上週執行目標的狀況。第一次會談時我隱隱有一份擔心：「如果我不採納治療師的意見，她會不會不認同我？」Chantelle察覺到我的焦慮，隨即親切地表示：「這是妳的人生，由妳決定接下來的路怎麼走，我只是和妳一起探索最適合妳的方式。」她的話幫助我轉而專注在當下的問題，也讓我了解到治療師是保持客觀的協助者。
這堂課彙整許多了過去的治療師訓練，可再度體驗和省思，才發覺真的需要持續地操練才會熟悉「無我」的境界。Dr. Jesus Diaz用了一個非常有趣的比喻：「動機式晤談法像是一隻鴨子在河裡游泳，水面上穩定而自在地前進，但水面下鴨腳卻非常忙碌地踢水。」原來，有非常多技巧需要在治療中有意識地運作，看似單純，實際上卻是非常耗費心力的。
每一次的學習，都幫助我往前進一些。很期待持續成長後的回首，能運用生命中的累積，協助人們創造更多豐盛與喜悅。
2013年9月20日 星期五
[光合] 駕駛評估與訓練
文╱江婕瑋職能治療師
原文出處：
在美國，無論是工作、買東西、拜訪朋友…只要出門，幾乎都需要開車；但對老年人和身心障礙者來說，開車或許是極具挑戰性的，也可能造成公共安全問題。
關鍵的職能活動一旦受限，影響到的不只是生活自理，還有社交限縮而失去的心理支持。（可以想像老人家一個人居住，沒辦法開車找兒女或朋友的寂寞與無助嗎？）
因此，有一部份美國職能治療師專攻的就是老年人和身心障礙者的駕駛評估和訓練。Ana Veran職能治療師在課堂上教導我們評估駕駛相關的身心功能，以及如何協助老年人面對退化帶來的衝擊，願意重新接受駕駛訓練。真的非常實用，也大開眼界！
系上安排的課程好充實，每次都有新的學習，回臺灣有好多故事可以說了！（比起學生，我覺得自己更像個觀光客，哈哈。）
2013年9月10日 星期二
[光合] Lifestyle Redesign在美現況及臺灣本土化
文╱江婕瑋職能治療師
原文出處：
https://www.facebook.com/photo.php?fbid=168516970008174&set=a.129976040528934.1073741841.116850985174773&type=3&theater
參考相簿：
https://www.facebook.com/media/set/?set=a.718188958196240.1073741883.100000154267360&type=1&l=999bd92c18
早上和Dr.Chentelle Rice討論在美國的Lifestyle Redesign服務現況，以及如何在臺灣本土化。
Lifestyle Redesign是透過生活型態的調整，進行職能活動的質量管理：工作、家庭、休閒、學習...，協助人們達到身心平衡的健康狀態。根據Dr.Chentelle Rice，在USC接受Lifestyle Redesign的族群，主要定位在不須至醫療院所的非重大疾病客戶，大部分是協助一般人促進身心健康，像是：體重管理、生涯規劃、疼痛控制、糖尿病控制...等等。和心理諮商略有不同的是，職能治療師著重在生活中的實踐，和個案一起訂定計畫，在日常生活中達到想要的目標。目前以個案中心為主，偶爾也會有夫妻、情侶一起接受服務，但尚未有以家庭為中心的服務模式。USC HSC學生透過Eric Cohen Student Health Center轉介至Lifestyle Redesign服務，以學生保險支付完全免費！UPC學生可透過Engemann Student Health Center轉介得到服務，社區民眾也可以透過合理的價格獲得自費服務。
對於一個有興趣進修Lifestyle Redesign的治療師，可以參與USC Life Management Continuing Education Series的課程，課程時數共24小時，通過考試後即可得到認證。由於Lifestyle Redesign的名稱已被USC OT註冊，因此在美國只有USC可以提供Lifestyle Redesign的服務和訓練。治療師經過認證後，可以至外國執行Lifestyle Redesign的相關技術，但是要以非Lifestyle Redesign的名義提供服務。
回臺灣的應用非常廣泛，事實上Lifestyle Redesign可以處理的不只是社區的健康問題，在企業也非常實用，特別是在員工激勵、職涯規劃、壓力管理…等，可以大大增進團隊工作效益。由於目前和臺灣傳統醫療體系有很大的區別，可能可以先透過臺大職能治療中心，模傚USC在校協助師生改善身心健康，進而推廣職能治療和提供教育訓練。順利的話，提供服務給志在與員工一同成長的企業，讓職能治療真正走入生活。
我看到未來了，期待接下來豐盛的學習旅程！
原文出處：
https://www.facebook.com/photo.php?fbid=168516970008174&set=a.129976040528934.1073741841.116850985174773&type=3&theater
參考相簿：
https://www.facebook.com/media/set/?set=a.718188958196240.1073741883.100000154267360&type=1&l=999bd92c18
早上和Dr.Chentelle Rice討論在美國的Lifestyle Redesign服務現況，以及如何在臺灣本土化。
Lifestyle Redesign是透過生活型態的調整，進行職能活動的質量管理：工作、家庭、休閒、學習...，協助人們達到身心平衡的健康狀態。根據Dr.Chentelle Rice，在USC接受Lifestyle Redesign的族群，主要定位在不須至醫療院所的非重大疾病客戶，大部分是協助一般人促進身心健康，像是：體重管理、生涯規劃、疼痛控制、糖尿病控制...等等。和心理諮商略有不同的是，職能治療師著重在生活中的實踐，和個案一起訂定計畫，在日常生活中達到想要的目標。目前以個案中心為主，偶爾也會有夫妻、情侶一起接受服務，但尚未有以家庭為中心的服務模式。USC HSC學生透過Eric Cohen Student Health Center轉介至Lifestyle Redesign服務，以學生保險支付完全免費！UPC學生可透過Engemann Student Health Center轉介得到服務，社區民眾也可以透過合理的價格獲得自費服務。
對於一個有興趣進修Lifestyle Redesign的治療師，可以參與USC Life Management Continuing Education Series的課程，課程時數共24小時，通過考試後即可得到認證。由於Lifestyle Redesign的名稱已被USC OT註冊，因此在美國只有USC可以提供Lifestyle Redesign的服務和訓練。治療師經過認證後，可以至外國執行Lifestyle Redesign的相關技術，但是要以非Lifestyle Redesign的名義提供服務。
回臺灣的應用非常廣泛，事實上Lifestyle Redesign可以處理的不只是社區的健康問題，在企業也非常實用，特別是在員工激勵、職涯規劃、壓力管理…等，可以大大增進團隊工作效益。由於目前和臺灣傳統醫療體系有很大的區別，可能可以先透過臺大職能治療中心，模傚USC在校協助師生改善身心健康，進而推廣職能治療和提供教育訓練。順利的話，提供服務給志在與員工一同成長的企業，讓職能治療真正走入生活。
我看到未來了，期待接下來豐盛的學習旅程！
2013年9月1日 星期日
[光合] 生活型態再設計，
文／江婕瑋 職能治療師
原文出處：
https://www.facebook.com/photo.php?fbid=713576928657443&set=a.323353044346502.98454.100000154267360&type=1&theater
在USC，職能治療師(OT)以Lifestyle Redesign在校內和社區幫助許多師生和居民塑造健康的生活型態，包括：體重管理、時間管理、疼痛控制、社交焦慮、學習困難、戒煙戒酒、自殺防治...。
系上真的非常努力在推廣OT，Lifestyle Redesign的DM在圖書館和健康中心的醒目處都可以看到，大部份民眾對職能治療也有初步認識。
很期待未來可以在臺灣提供Lifestyle Redesign的服務，除了落實OT的哲學，也讓更多人了解我們對社會的助益。
Lifestyle Redesign DM分享：（非常鼓勵所有有志從事職能治療的伙伴參考喔！）
https://www.dropbox.com/s/y8h3z2lvozvfdsp/USC%20OT%20DM-Lifestyle%20Redesign.pdf
Lifestyle Redesign服務項目：
http://ot.usc.edu/patient-care/faculty-practice
Lifestyle Redesign介紹影片：
http://www.youtube.com/watch?v=t9QJfnw40XY&feature=youtu.be
原文出處：
https://www.facebook.com/photo.php?fbid=713576928657443&set=a.323353044346502.98454.100000154267360&type=1&theater
在USC，職能治療師(OT)以Lifestyle Redesign在校內和社區幫助許多師生和居民塑造健康的生活型態，包括：體重管理、時間管理、疼痛控制、社交焦慮、學習困難、戒煙戒酒、自殺防治...。
系上真的非常努力在推廣OT，Lifestyle Redesign的DM在圖書館和健康中心的醒目處都可以看到，大部份民眾對職能治療也有初步認識。
很期待未來可以在臺灣提供Lifestyle Redesign的服務，除了落實OT的哲學，也讓更多人了解我們對社會的助益。
Lifestyle Redesign DM分享：（非常鼓勵所有有志從事職能治療的伙伴參考喔！）
https://www.dropbox.com/s/y8h3z2lvozvfdsp/USC%20OT%20DM-Lifestyle%20Redesign.pdf
Lifestyle Redesign服務項目：
http://ot.usc.edu/patient-care/faculty-practice
Lifestyle Redesign介紹影片：
http://www.youtube.com/watch?v=t9QJfnw40XY&feature=youtu.be
2013年8月30日 星期五
[漂流] 實證職能治療
文╱江婕瑋職能治療師
原文出處：
https://www.facebook.com/photo.php?fbid=165651913628013&set=a.129976040528934.1073741841.116850985174773&type=1&theater
在複習「實證職能治療」時，有一段話很有意思。
「你希望你的醫療人員是根據當今研究、專業經驗以及為你和重要他人所做的通盤考量嗎？還是取決於早已過時、市場最新流行或是醫療人員二十年前在校內的學習呢？」身為個案當然選擇前者！但身為治療師，不得不承認後者一針見血地描述目前醫療走向服務業的常見生態。
想起在學校受實證醫學訓練時，經常被提到的老生常談：「若要達到個案有最佳成效(Optimal Patient Outcomes)需要根據：臨床專業(Clinical Expertise)、科學研究(Scientific Research)與個案的價值觀和處境(Patient's Values and Circumstances)來擬定治療計畫。」
實證醫學是將臨床專業從「不知不覺的習慣」導向「先知先覺的系統化地評估」。在擬定治療計畫前，治療師需要統整所有過去至當下的科學實證，立基於臨床專業和個案合作達到最好的成效。具備實證基礎的最佳醫療是每位治療師都理應提供的，因此，美國職能治療師需要有具基礎研究能力的碩士學歷才有執業資格。
而坦白說，在臺灣的醫療及教育系統底下，科學研究是我們最薄弱的部份。一般臨床經常因為個案量過大而延續舊習，或營運需求而屈就市場機制，很難肯定地說，我們為個案做的是當今世上的最佳決策。（即便好不容易做出最佳決策，個案和家屬也不一定能了解我們的價值。）
可當個案將寶貴生命交託給我們時，我們對其人生是負有一份責任的，若不鑑往知來，如何確信我們為對方創造的是最大福祉？這份省思，隨著和個案及其家庭有越深厚的感情積累，也就越趨沉重。
一邊細細讀著，一邊檢討近三年的臨床經驗，很期待載滿裝備之後，陪伴更多生命真正活出最大價值。
原文出處：
https://www.facebook.com/photo.php?fbid=165651913628013&set=a.129976040528934.1073741841.116850985174773&type=1&theater
在複習「實證職能治療」時，有一段話很有意思。
「你希望你的醫療人員是根據當今研究、專業經驗以及為你和重要他人所做的通盤考量嗎？還是取決於早已過時、市場最新流行或是醫療人員二十年前在校內的學習呢？」身為個案當然選擇前者！但身為治療師，不得不承認後者一針見血地描述目前醫療走向服務業的常見生態。
想起在學校受實證醫學訓練時，經常被提到的老生常談：「若要達到個案有最佳成效(Optimal Patient Outcomes)需要根據：臨床專業(Clinical Expertise)、科學研究(Scientific Research)與個案的價值觀和處境(Patient's Values and Circumstances)來擬定治療計畫。」
實證醫學是將臨床專業從「不知不覺的習慣」導向「先知先覺的系統化地評估」。在擬定治療計畫前，治療師需要統整所有過去至當下的科學實證，立基於臨床專業和個案合作達到最好的成效。具備實證基礎的最佳醫療是每位治療師都理應提供的，因此，美國職能治療師需要有具基礎研究能力的碩士學歷才有執業資格。
而坦白說，在臺灣的醫療及教育系統底下，科學研究是我們最薄弱的部份。一般臨床經常因為個案量過大而延續舊習，或營運需求而屈就市場機制，很難肯定地說，我們為個案做的是當今世上的最佳決策。（即便好不容易做出最佳決策，個案和家屬也不一定能了解我們的價值。）
可當個案將寶貴生命交託給我們時，我們對其人生是負有一份責任的，若不鑑往知來，如何確信我們為對方創造的是最大福祉？這份省思，隨著和個案及其家庭有越深厚的感情積累，也就越趨沉重。
一邊細細讀著，一邊檢討近三年的臨床經驗，很期待載滿裝備之後，陪伴更多生命真正活出最大價值。
2013年8月27日 星期二
[漂流] 蛻變，
文╱江婕瑋職能治療師
原文出處：
https://www.facebook.com/photo.php?fbid=165087603684444&set=a.129976040528934.1073741841.116850985174773&type=1&theater
為了生存下去，將這學期的課程大綱都整理出來，好擬作戰策略。
雖然課表和學分看起來不多，但實際上每堂課的課前閱讀和課後作業量都很驚人，每學期還有三次大考，幾乎上三到四次課就有一次考試，每個學分都非常紮實。
在異地求學，也讓我體會到特殊孩子的心情。美國人看一遍，我可能要看三遍、五遍、十幾遍...才會懂，好不容易懂了之後，看懂題目和用英文表達又是另外一門課題。繳交嘔心瀝血生出來的作業，老師會在字句上打好幾個問號，表示文意難以理解...
要在理解和表達困難的狀況下，依然保持信心，讓語言不成為展現真我的障礙，真的是一場磨鍊。
幸好，身邊總有許多天使。從小在美國長大的同學Sweta Patel傾聽我的心聲後，很溫暖地說：「Don't worry, we all are with you and if you ever need anything please let me know.」讓我知道自己是在支持下接受每個挑戰的。
繼續全力以赴，享受蛻變的過程！加油！
原文出處：
https://www.facebook.com/photo.php?fbid=165087603684444&set=a.129976040528934.1073741841.116850985174773&type=1&theater
為了生存下去，將這學期的課程大綱都整理出來，好擬作戰策略。
雖然課表和學分看起來不多，但實際上每堂課的課前閱讀和課後作業量都很驚人，每學期還有三次大考，幾乎上三到四次課就有一次考試，每個學分都非常紮實。
在異地求學，也讓我體會到特殊孩子的心情。美國人看一遍，我可能要看三遍、五遍、十幾遍...才會懂，好不容易懂了之後，看懂題目和用英文表達又是另外一門課題。繳交嘔心瀝血生出來的作業，老師會在字句上打好幾個問號，表示文意難以理解...
要在理解和表達困難的狀況下，依然保持信心，讓語言不成為展現真我的障礙，真的是一場磨鍊。
幸好，身邊總有許多天使。從小在美國長大的同學Sweta Patel傾聽我的心聲後，很溫暖地說：「Don't worry, we all are with you and if you ever need anything please let me know.」讓我知道自己是在支持下接受每個挑戰的。
繼續全力以赴，享受蛻變的過程！加油！
2013年8月26日 星期一
[光合] 開學第一天，
文╱江婕瑋職能治療師
原文出處：
https://www.facebook.com/photo.php?fbid=164637333729471&set=a.129976040528934.1073741841.116850985174773&type=1&theater
上班近三年，再重新拾起書本（還是久違的英文！），實在很陌生。尤其看到教室裡蹦蹦跳跳的年輕人，覺得自己好像從上個世代坐時光機來的。
可愛的同學興奮地問候彼此：「What is your meaningful occupation in summer?」哈哈，真是特別的打招呼方式，果然是職能治療師！
第一天上學，就是早上九點到下午五點的小學生課表。每堂課國際學生都會被邀請上臺自我介紹，同學們像看到明星般熱情地歡呼、尖叫，系上還特別頒發歡迎我們的徽章，真的好開心能加入USC OT溫馨的大家庭。
USC有好多老師是傳說中的教科書作者，每一位都充滿對教學的熱忱，幽默、風趣地討論學術、研究上的進展，不時談及自己在生命中的所思所感。由於美式教育重視獨立思考，同學們非常踴躍地發表意見，幾乎搶著舉手分享臨床和生活中的心得，交流的深度讓人很驚艷他們才剛大學畢業。不斷的反思、啟發、激盪，跟USC OT的大家學習真是享受。
不過，身為國際學生，即便很認真上課，經常還是會理解困難或慢半拍。（突然可以理解特殊生進普通班融合的心情了…我也好想要有資源班或特教班可以加強啊！）當大家都在捧腹大笑時，真的好想聽懂老師剛剛的分享；還有同學積極熱烈的討論時，好渴望口語能再順暢一些，可以趕快加入戰局。
入寶山豈能空手而回，跨過語言隔閡就可以滿載而歸了，加油！
原文出處：
https://www.facebook.com/photo.php?fbid=164637333729471&set=a.129976040528934.1073741841.116850985174773&type=1&theater
上班近三年，再重新拾起書本（還是久違的英文！），實在很陌生。尤其看到教室裡蹦蹦跳跳的年輕人，覺得自己好像從上個世代坐時光機來的。
可愛的同學興奮地問候彼此：「What is your meaningful occupation in summer?」哈哈，真是特別的打招呼方式，果然是職能治療師！
第一天上學，就是早上九點到下午五點的小學生課表。每堂課國際學生都會被邀請上臺自我介紹，同學們像看到明星般熱情地歡呼、尖叫，系上還特別頒發歡迎我們的徽章，真的好開心能加入USC OT溫馨的大家庭。
USC有好多老師是傳說中的教科書作者，每一位都充滿對教學的熱忱，幽默、風趣地討論學術、研究上的進展，不時談及自己在生命中的所思所感。由於美式教育重視獨立思考，同學們非常踴躍地發表意見，幾乎搶著舉手分享臨床和生活中的心得，交流的深度讓人很驚艷他們才剛大學畢業。不斷的反思、啟發、激盪，跟USC OT的大家學習真是享受。
不過，身為國際學生，即便很認真上課，經常還是會理解困難或慢半拍。（突然可以理解特殊生進普通班融合的心情了…我也好想要有資源班或特教班可以加強啊！）當大家都在捧腹大笑時，真的好想聽懂老師剛剛的分享；還有同學積極熱烈的討論時，好渴望口語能再順暢一些，可以趕快加入戰局。
入寶山豈能空手而回，跨過語言隔閡就可以滿載而歸了，加油！
2013年8月21日 星期三
[漂流] 小小聯合國，
文／江婕瑋 職能治療師
原文出處：
https://www.facebook.com/photo.php?fbid=163480680511803&set=a.129976040528934.1073741841.116850985174773&type=1&theater
參考相簿：
https://www.facebook.com/media/set/?set=a.707642665917536.1073741874.100000154267360&type=1&l=3d1222ea97
昨天USC OT的國際學生說明會，儼然一個小小聯合國。我的同學分別來自不同國家：沙烏地阿拉伯、英屬百慕達、委內瑞拉、阿根廷、印度、韓國、美國...，卻都有一個共通點是──英文能力非常非常好！
當大家用極快的語速開心聊天時，我需要花一段時間消化語意。好不容易找到縫隙分享簡單的意見時，同學間霎時一片沉默，皺著眉頭認真地凝視我，感覺很難了解我使用的語句。對一向愛好發表言論的我來說，這輩子從來沒有被自己的語文能力這麼沉重地打擊過…或許是上天用深刻的體驗在教導我傾聽吧。
幸好就讀的是職能治療，在說明會後和治療師同學說明我語言障礙的狀況，請同學完全不用客氣，當作在治療失語症個案，儘管修正我的用字和文法，同學們也很貼心地紛紛表示：「If you need any help, just call me!」寫信和教授討論如何儘快適應環境，才知道系上早已經為國際學生準備好以Lifestyle Redesign Approach介入的轉銜計畫，真是太溫暖了！
接下來的留學生活雖然不容易，相信在支持性的環境下，我會克服所有困難順利成長的！Fight on!
原文出處：
https://www.facebook.com/photo.php?fbid=163480680511803&set=a.129976040528934.1073741841.116850985174773&type=1&theater
參考相簿：
https://www.facebook.com/media/set/?set=a.707642665917536.1073741874.100000154267360&type=1&l=3d1222ea97
昨天USC OT的國際學生說明會，儼然一個小小聯合國。我的同學分別來自不同國家：沙烏地阿拉伯、英屬百慕達、委內瑞拉、阿根廷、印度、韓國、美國...，卻都有一個共通點是──英文能力非常非常好！
當大家用極快的語速開心聊天時，我需要花一段時間消化語意。好不容易找到縫隙分享簡單的意見時，同學間霎時一片沉默，皺著眉頭認真地凝視我，感覺很難了解我使用的語句。對一向愛好發表言論的我來說，這輩子從來沒有被自己的語文能力這麼沉重地打擊過…或許是上天用深刻的體驗在教導我傾聽吧。
幸好就讀的是職能治療，在說明會後和治療師同學說明我語言障礙的狀況，請同學完全不用客氣，當作在治療失語症個案，儘管修正我的用字和文法，同學們也很貼心地紛紛表示：「If you need any help, just call me!」寫信和教授討論如何儘快適應環境，才知道系上早已經為國際學生準備好以Lifestyle Redesign Approach介入的轉銜計畫，真是太溫暖了！
接下來的留學生活雖然不容易，相信在支持性的環境下，我會克服所有困難順利成長的！Fight on!
2013年7月27日 星期六
[光合] 成為自己的Life Coach!
文／江婕瑋 職能治療師
一早興奮地和學弟妹分享運用時間自由以實踐Life
當夢想藍圖描繪得夠清晰，一切就會以意想不到的速度
一早興奮地和學弟妹分享運用時間自由以實踐Life
當夢想藍圖描繪得夠清晰，一切就會以意想不到的速度
2013年7月15日 星期一
[漂流] Hogewey失智症社區，
原文出處：
https://www.facebook.com/pursuing.ideal.life/photos/a.129976040528934.1073741841.116850985174773/153776364815568/?type=1&relevant_count=1
Hogewey社區幫助逐漸失去存在感的失智症朋友
一早看到世界上有這麼溫暖的地方，深受感動，很渴望
我們真的需要更多愛的力量。
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【FOCUS新聞】獨步全球 荷蘭誕生「失智集合社區」
原文出處：
http://news.msn.com.tw/
柯芮老奶奶很開心，尤其是老公每天來探望她時她會笑
柯芮老奶奶沒跟老公住在一塊，因為她罹患了失智症，
想去哪裡就去哪裡，但範圍僅限於「侯格威村」4公頃
CNN主持人古帕：「在正常的社會中，頭髮能梳整得
CNN主持人古帕：「雜貨店賣的東西和外頭沒兩樣，
努力營造和現實世界幾乎一模一樣的環境，有人因此把
楚門的世界描述男主角有天發現，他的人生連老婆都是
雅達老奶奶幾乎天天來到侯格威村，和老公Ben一起
Yes等簡單的字彙，是班恩現在與外界溝通的方式，
音樂對班恩先生很重要，因為音樂是過去對他具有特別
失智村創辦人雅美羅根：「他們不再了解這個世界，我
侯格威村的創辦人之一雅美羅根女士，曾經在傳統的安
失智村創辦人 雅美羅根：「我母親打來說，我父親突然間過世了，沒有痛
己所不欲，勿施於人，在侯格威村的住宅區總共分成7
侯格威村還有25個社團，比方說做麵包，他們相信減
在這座新穎的侯格威村裡，152名的失智症住戶有大
失智村住戶：「呵呵。」失智村住戶妻子：「你喜歡我
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Video: World's Untold Story: Dementia Village
1)
http://edition.cnn.com/
2)
http://edition.cnn.com/
Report:
1)
'Dementia village' inspires new care
http://edition.cnn.com/
2)
'Dementia village:' 5 things I learned
http://edition.cnn.com/
2013年7月3日 星期三
[光合] 理想醫療的雛型，
文／江婕瑋 職能治療師
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今晚，一個因緣際會的巧合，讓我們碰觸到理想醫療的雛型。
一位積極想戰勝退化性疾病的個案，渴望能延長平均值五年的壽命，追求最高的生活品質。
一位耐心傾聽個案需求的醫師，期待改善臺灣整體醫療環境，捍衛人們應有的最佳醫療服務。
一位用心體會個案立場的職能治療師，時時思考如何以專業為社會帶來最大貢獻，在有限中開創無限可能。
我們在放鬆、舒適的環境裡，秉持用愛心說誠實話的原則，協助個案信任而開放地提出所有疑問，醫師仔細提供當下的醫療進展以及疾病進程，治療師則認真提供生活模式與復健安排的建議。
在沒有時間、空間的限制下，我們可以無私地就個案的最大福祉做深入研討，我們看到的不是疾病，而是個案的「人」！這是過去受的專業訓練告訴我們應該做的，但在重量不重質的大環境裡，經常有志不得伸。
感謝這個非常非常美好的夜晚，使我感到理想的醫療模式觸手可及，提醒我們絕對值得排除萬難，付出一輩子來實踐。
希望透過持續不懈的共同努力下，很快可以在不久的將來中美夢成真。
2013年7月2日 星期二
[光合] Life Coach！
文／江婕瑋 職能治療師
"How Coaching Works"
「How Coaching Works」是一個我非常喜歡的影片，將抽象的「Coach」概念詮釋得簡單明瞭。
在Life Coach方案中，我們協助個案做最好的自己。在與個案合作過程中，我們引導個案定義問題、反映人生實相以界定合理目標、一同規劃最適合個案的途徑、運用個案自身資源解決問題。
對於教練來說，學習把自己倒空，預見個案最好的可能，是一種無我引領他人的智慧。這當中，教練不直接給答案，而是引導個案自己達成理想的可能性。
為了成為個案生命中的關鍵導引，「無我」的心態，是需要透過許多內在覺察去鍛鍊的。
回顧這個影片，也提醒自己時時覺察，當「我」升起時，要練習放下。
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Stage 1. Meet
Stage 2. Vision
Stage 3. The Plan
Stage 4. Journey
Stage 5. Success
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